wat zijn de plichten van een Nederlandse psycholoog wanneer meerderjarige cliënt behandeling vroegtijdig wil stoppen?

Als de behandeling vrijwillig was, mag zij gewoon stoppen als ze dat wil. Als door het stoppen met de behandeling zij in een situatie zou geraken waarbij ze een gevaar voor zichzelf en/of de omgeving vormt, kan de psycholoog - eventueel in overleg met de huisarts - een traject voor gedwongen opname inzetten. In eerste instantie moet de burgemeester daar toestemming voor geven (IBS). Let wel: we hebben het hier echt over een noodmaatregel, iemand wordt echt niet zomaar gedwongen opgenomen. Er moet dan echt sprake zijn van een duidelijke en directe dreiging van zelfmoord, dusdanige zelfverwaarlozing dat dit op korte termijn tot ernstige medische complicaties of de dood kan leiden, of een bedreiging voor de omgeving.

Los van het juridische deel, dus wanneer iemand echt in direct gevaar is en/of een direct gevaar vormt voor zijn of haar omgeving, heeft een behandelaar ook een bepaalde morele verplichting. Hij mag de ouders niet inlichten, het medisch beroepsgeheim telt heel zwaar. Dit mag alleen doorbroken worden wanneer er sprake is van een situatie zoals ik die hierboven beschrijf, dus wanneer iemand een gevaar vormt voor zichzelf of de omgeving. (Als iemand op consult bij een psycholoog vertelt dat hij morgen zijn buurman gaat vermoorden, mag c.q. moet die psycholoog de politie inlichten wanneer hij een goede reden heeft om te veronderstellen dat de cliënt dit serieus meent.)

Het medisch beroepsgeheim geldt niet voor wat betreft communicatie tussen de psycholoog en de huisarts. De huisarts is ook betrokken bij de behandeling, en waarschijnlijk heeft die je vriendin zelfs doorverwezen. Dat betekent dat de psycholoog hoe dan ook behoort te rapporteren over de behandeling aan de huisarts, bijvoorbeeld door eens in de zoveel tijd een kort verslagje te sturen over het verloop van de behandeling. Als zij dus stopt met de behandeling en de psycholoog maakt zich zorgen over haar, is het niet meer dan logisch dat hij dit ook meldt aan de huisarts. En als die zorg heel groot is, zal een goede psycholoog zo snel mogelijk contact leggen met de huisarts in zo'n geval.

Toegevoegd na 3 uur:
O, en mocht ze dingen niet willen vertellen omdat ze zich niet bij hem op z'n gemak voelt of hem een vreemde kwast vindt of wat dan ook, maar ze wél hulp nodig heeft: laat haar dan gewoon een andere psycholoog zoeken. Soms klikt het gewoon niet met een hulpverlener. Daar moet je m.i. niet al te moeilijk over doen: er zijn echt genoeg psychologen in Nederland.